左卡尼汀的臨床應用研究進展
欄目:產品知識 發布時間:2012-05-10

左卡尼汀的臨床應用研究進展

 

左卡尼汀,是一種廣泛存在于機體組織內的特殊氨基酸,是脂肪酸代謝的必需輔助因子,它能促進脂肪酸經β - 氧化進入三羧酸循環,產生能量, 與機體的器官、組織代謝密切相關。隨著對其藥理作用研究的不斷進展,左卡尼汀在臨床上的應用也日趨廣泛。

心血管疾病

人類心肌細胞所需能量60%—80%來自于脂肪代謝,補充左卡尼汀可促進心肌細胞內脂肪酸的氧化分解,為心臟提供更充足的能量,具有心肌保護作用。左卡尼汀還具有直接正性肌力、擴張冠脈、改善血流動力學等作用,可以改善心功能、減少心絞痛發作,降低急性心肌梗死患者病死率,增強缺血再灌注心肌中糖的有氧氧化,促進再灌注心肌恢復從脂肪酸氧化獲取能量,降低自由基含量,減輕再灌注損傷。

腎臟疾病

腎性貧血是由多種機制所致, 促紅細胞生成素分泌減少及紅細胞壽命縮短是主要原因,肉堿缺乏是腎性貧血的另一重要因素。還有研究發現: 常規予以補充左卡尼汀后可明顯改善血液透析患者低血壓狀態。

糖尿病

有實驗研究顯示注射用左卡尼汀能夠明顯改善糖尿病足血運及局部營養代謝狀況。

非酒精性脂肪肝

左卡尼汀可減少肝內脂肪浸潤,促進肝細胞的修復,同時解除了因脂肪浸潤而造成的小膽管和毛細膽管的損害及阻塞,改善了肝臟損害。

  減輕蒽環類化療藥物所致的心臟毒性

蒽環類抗腫瘤藥物的心臟毒性包括急性心肌損傷和慢性心功能損害。有研究將60例具有蒽環類抗腫瘤藥物所致心臟毒性表現的白血病或非霍奇金淋巴瘤患兒,分為治療組及對照組, 各30 例,治療組予左卡尼汀50mg/kg/d治療, 對照組予常規治療(大劑量維生素C、維生素E、泛癸利酮) ,兩組療程均為14d。結果發現與治療前比較, 兩組治療后的心肌酶水平均明顯下降( P < 0.01) ,治療組的心肌酶水平明顯低于對照組( P < 0.05) 。治療組治療后的心電圖及肌鈣蛋白I異常的改善情況亦優于對照組。

總之,左卡尼汀通過促進脂肪酸的氧化分解, 產生能量,可以改善機體器官組織的代謝,具有改善心肌缺血,改善心功能, 保護肝臟等作用,在臨床上應用廣泛。由于其作用明確,不良反應輕微,值得進一步推廣應用。


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